阅读材料，完成下列要求。

材料  19世纪40年代以来，上海租界引入了一系列西方的公共卫生管理政策与措施，设立了专门的卫生行政机构，颁行了许多卫生行政法令，使租界的公共卫生环境大为改善。

清末新政期间，袁世凯于1902年设立天津卫生总局，拉开了中国地方政府施行卫生行政的帷幕。此后，清廷于1905年成立了巡警部警保司下的卫生科，“卫生”一词第一次出现在中央政府部门中。次年的官制改革，又将巡警部改为民政部，卫生科亦升格为卫生司。

辛亥革命后，中央政府的卫生行政机构隶属于内务部，设卫生司，总理全国卫生行政事宜。1913年政府将内务部卫生司又降级为卫生科。1916年虽恢复了内务部卫生司建制，但学校、工业和军队卫生却分别由教育部、农业和商业部以及陆军和海军部管理。

1918年，为了应对绥远、山西发生的鼠疫大流行，北洋政府成立了临时性的防疫委员会，并为解决各地防疫、检疫名称级别编制混乱，制定了省区防疫机关暂行编制。次年，在医学界和社会各界的呼吁下，中央防疫处正式成立。该处生产的生物制品，到1934年共达48种，部分满足了国内防疫的需求。

1928年，南京国民政府将卫生管理部门从警政中脱离出来，设立了与警政司并立的卫生司。随后，又将卫生司升格为卫生部。同年，还颁布了《全国卫生行政系统大纲》，规定各省、市县均要设立卫生处和卫生局，并在各大海港及边境要地设立海陆检疫所。到1947年，全国已有26省设立了卫生处，各省辖卫生机关共214个。

——摘编自朱英《中国近代史十五讲》等

（1）根据材料并结合所学知识，指出推动近代中国卫生行政机构发展的主要因素。

（2）根据材料并结合所学知识，概括近代中国卫生行政机构的演变特征，并说明其演变对近代中国产生的影响。

答案

（1）因素：租界的示范引领（或西方工业文明的影响）； 政治运动的推动；先进人士的呼吁；防治疫灾的需要；政府公共卫生意识的增强；立法建设的推进。

（2）特征：由从属临时机构到独立正式机构；由地方试行到中央推广；由机构设置混乱到形成系统的全国性卫生体系；中央卫生机构的级别不断提高。

影响：推动了中国医药防疫事业的发展，使医疗卫生步入现代化轨道；

有利于降低疫病发病率，使居民的健康状况有所改善；

促进了医疗科研事业的发展，取得了一定的医学科研成就；

增强了政府的社会管理职能，有利于民众卫生意识的增强。

在推动民族觉醒方面发挥着重要作用。

【解析】

本题主要考查近代中国物质生活和社会习俗的变化——卫生行政机构的发展演变。

（1）依据材料，由“上海租界引入了一系列西方的公共卫生管理政策与措施”得出租界的示范引领；由“清末新政期间，袁世凯……拉开了中国地方政府施行卫生行政的帷幕”“辛亥革命后……设卫生司，总理全国卫生行政事宜”得出政治运动的推动；由“在医学界和社会各界的呼吁下，中央防疫处正式成立”得出先进人士的呼吁；由“为了应对绥远、山西发生的鼠疫大流行”得出防治疫灾的需要；由“将卫生司升格为卫生部”得出政府公共卫生意识的增强；由“颁布了《全国卫生行政系统大纲》”得出立法建设的推进。

（2）第一小问“特征”，依据材料，由“成立了临时性的防疫委员会”“将卫生管理部门从警政中脱离出来”得出由从属临时机构到独立正式机构；由“拉开了中国地方政府施行卫生行政的帷幕”“成立了巡警部警保司下的卫生科，卫生一词第一次出现在中央政府部门中”得出由地方试行到中央推广；由“各地防疫、检疫名称级别编制混乱”“颁布了《全国卫生行政系统大纲》，规定各省、市县均要设立”得出由机构设置混乱到形成系统的全国性卫生体系；由“将卫生管理部门从警政中脱离出来，设立了与警政司并立的卫生司。随后，又将卫生司升格为卫生部”得出中央卫生机构的级别不断提高。第二小问“影响”，依据材料，由“部分满足了国内防疫的需求”得出有利于降低疫病发病率，使居民的健康状况有所改善；由“在医学界和社会各界的呼吁下，中央防疫处正式成立。该处生产的生物制品到1934年共达48种，部分满足了国内防疫的需求。”得出促进了医疗科研事业的发展，取得了一定的医学科研成就；结合所学得出推动了中国医药防疫事业的发展，使医疗卫生步入现代化轨道，增强了政府的社会管理职能，有利于民众卫生意识的增强。

点睛：本题的答案主要来源自材料中的信息，如“上海租界”“清末新政期间”“辛亥革命后”“临时性”“拉开了中国地方政府施行卫生行政的帷幕”等关键词语，联系所学运用准确的历史术语总结原因、概括特征即可。